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失眠症的心理咨询与治疗
成都情感驿站   2010-05-06 10:59:52 作者:失眠 来源:成都心理咨询中心 文字大小:[][][]
非药物治疗
由于失眠症病因的多样性及催眠药本身的副作用的存在,失眠症的非药物治疗也成为一个很重要的医学课题。
非药物治疗适用于各种类型的失眠症,包括各种行为干预疗法。如睡眠卫生教育:指导患者改变不良的睡眠环境,养成良好的睡眠习惯与规律,避免睡前吸烟、饮酒、茶、咖啡等及兴奋性活动,日间进行适度的体育锻炼有助于加深睡眠。刺激控制训练:只在有睡意时上床;若在20分钟还未入睡,应离开卧室,有睡意时再回到在床上;不在床上进行非睡眠活动,如看电视、工作、阅读等;每日清晨应定时起床,以此可稳定睡眠-觉醒节律,提高睡眠效率。睡眠约束:通过减少花在床上的非睡眠时间,促进形成规律性睡眠时间,以达到巩固睡眠的目的。认知疗法:需要特殊培训的医师来改变患者对失眠症的不正确看法,使其打消顾虑、配合治疗。其他:象放松训练、生物反馈疗法可减少觉醒,光疗对治疗睡眠-觉醒节律障碍如睡眠时相延迟综合症、睡眠时相前移综合症、时差反应有较好的疗效等。

总之,失眠症是由多种因素所引起的复杂病症,特别是对通常有各种易患因素、恶化因素及持续因素的慢性失眠症而言,任何一种单一的治疗手段均难以得到良好的疗效。因此,应在对患者进行全面评估和准确诊断的基础上制定治疗计划。新型的选择性苯二氮卓类受体激动剂药物的出现,满足了比传统催眠药物更安全、更接近理想催眠药的要求。药物疗法应始终与良好的睡眠习惯相结合,在条件许可时将某些形式的行为疗法和药物治疗相结合也被证实是成功的干预手段。

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